健保からのお知らせ
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2026/08/01 【重要】令和8年8月から高額療養費制度が見直されました
この度、厚生労働省通知より、 高額療養費制度について、高齢化の進展や高額薬剤の開発・普及等により、医療費が年々増大していく中において、「制度の持続可能性の確保」と「長期療養者や低所得者へのセーフティ機能の強化」を行う観点から令和8年8月から高額療養費制度が見直されました。
今回の見直しは医療費増大に伴う制度維持と長期療養者への配慮を目的としています。
見直しのポイント
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1. 月の自己負担上限額の引き上げ（2段階実施）
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時期: 1回目：令和8年（2026年）8月から／ 2回目：令和9年（2027年）8月から
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内容: 国の制度変更により月々の自己負担上限額が引き上げられます。
※過去12ヶ月以内に4回以上高額療養費の対象となった場合の「多数回該当」の上限額は変更ありません。
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2. 「年間上限」の新しい新設
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内容: 年間を通した医療費の自己負担上限額が新たに設けられます。
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メリット: 長期療養等で月々の支払いが重なった場合でも、年間の上限を超えた分は後から払い戻し（還付）を受けることができます。
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・健保連リーフレット（PDF）