健保からのお知らせ
News
2025/10/20 被扶養者資格調査（検認）を実施します
トップグループ健康保険組合より大切なお知らせです。
添付資料：扶養者認定についての目的・認定ルールの基準について
記載されています。
必ず内容を確認してください。
１．調査目的
・夫婦共に収入があり共同して子供を扶養している場合に、
合致しているかの確認
・健康保険法、および厚生労働省の指導に基づいて保険料が公正に
いるかの確認（保険料負担と保険給付の公平性の確保・
※被扶養者資格調査（検認）とは
法令に基づき、既に認定されている被扶養者が認定基準を満たして
調査を行うことです。
２．調査対象
夫婦共に被保険者として収入があり、
している世帯
３．調査方法
・検認対象世帯の被保険者宛にメールにて通知します
※届かなかった人は、今回対象外となります
＜件名＞【トップグループ健康保険組合】令和7年度 被扶養者資格確認調査（検認）
※10月20日以降、対象者に上記件名にて送信予定
・定められた期日までに、回答してください
健保HPのインフルエンザ申請の横に【被扶養者調査(検認)】
ので、ログインしてください
その後、個別に書類の提出依頼をさせていただきます
※期日までに必要書類の提出が確認できない場合、法令に基づき
扶養削除（資格確認書・保険証等の無効）となります
扶養削除と認められる日以降に医療機関等で治療を受けた場合、医
支払っていただいた3割の残り7割を健保組合に返還していただく
すので注意してください
（月の途中で扶養削除となった場合は、通院中の医療機関に申告し
４．回答期日
個別に送られるメールに記載
５．調査後の流れ
・被扶養者の要件を満たしている
→被扶養者として加入を継続（扶養継続）
・被扶養者の要件を満たしていない
→被扶養者資格を削除
※扶養異動届（削除）の提出と併せて資格確認書・保険証の返却
※追加で資料提出をメールにてお願いすることがあります。
受け取られた方は、指示に従い提出をお願いします。
尚、調査完了の確認は各自サイトにて、ご確認いただく様にお願い
ご協力の程よろしくお願いいたします。