トップグループ健康保険組合
Top Group Health Insurance Society

令和6年度の診療報酬改定に基づき、後発医薬品（ジェネリック医薬品）があるお薬で、先発医薬品の処方を希望される場合は、特別の料金をお支払いいただくことになります。

この機会に、後発医薬品の積極的な利用をお願いいたします。

　・　後発医薬品は、先発医薬品と有効成分が同じで、同じように使っていただけるお薬です。

　・   先発医薬品と後発医薬品の薬価の差額の4分の1相当を、特別の料金として、医療保険の患者負担とあわせて

          お支払いいただきます。

　・　先発医薬品を処方・調剤する医療上の必要があると認められる場合等は、特別の料金はいりません。

　・　流通の問題などにより、医療機関や薬局に後発医薬品の在庫がない場合には、「特別の料金」を支払う必要

           はありません。

　　開始日

　　令和6年10月1日

　　料額及び対象医薬費品について

　　Ⅰ　料額

先発医薬品と後発医薬品の価格差の4分の1相当の料金です。

例えば、先発医薬品の価格が1錠100円、後発医薬品の価格が1錠60円の場合、差額40円の4分の1である10円を、通常の1～3割の患者負担とは別に特別の料金としてお支払いいただきます。

・ 「特別の料金」は課税対象であるため、消費税分を加えてお支払いいただきます。

・　端数処理の関係などで特別の料金が4分の1ちょうどにならない場合もあります。

・　先発医薬品がいくつか存在する場合は、薬価が一番高い後発医薬品との価格差で計算します。

・　薬剤料以外の費用（診療・調剤の費用）はこれまでと変わりません。

  Ⅱ　対象医薬品

最新の対象医薬品の情報については、厚労省ホームページをご参照ください。

 後発医薬品のある先発医薬品（長期収載品）の選定療養について（外部リンク）

その他

詳しくは、厚生労働省のホームページをご参照ください。お電話でのお問い合わせは以下の番号におかけください。

【問い合わせ先】
厚生労働省（代表）03-5253-1111

　厚生労働省のぺージ

• 新たな仕組みについて（外部リンク）
• 後発医薬品について（外部リンク）