健保からのお知らせ
News
2023/11/01 被扶養者資格調査（検認）を実施します
おつかれさまです。
大切なお知らせです。
添付資料：扶養者認定についての目的・
記載されています。
必ず内容を確認してください。
１．調査目的
・被扶養者の喪失漏れ（就職や収入増加など）の確認
・健康保険法、および厚生労働省の指導に基づいて保険料が公正に
用されているかの確認
（保険料負担と保険給付の公平性の確保・適正化を図るため）
※被扶養者資格調査（検認）とは
法令に基づき、既に認定されている被扶養者が認定基準を満たして
いるか調査を行うことです。
２．調査対象
被扶養者（配偶者）
※令和4年6月1日設立時点～令和5年3月31日までに被扶養者
れている方
３．調査方法
・検認対象者のいる被保険者宛にメールにて通知
＜件名＞【トップグループ健康保険組合】令和5年度 被扶養者資格確認調査（検認）
・定められた期日までに、必要書類をそろえて回答
健保HPのインフルエンザ申請の横に
【被扶養者調査(検認)】（⇐こちらから）が表示されていますの
ログインしてください
※期日までに必要書類の提出が確認できない場合、法令に基づき扶
除（保険証無効）となります
扶養削除と認められる日以降に医療機関等で治療を受けた場合、
機関等で支払っていただいた3割の残り7割を健保組合に返還して
だくことになりますので注意してください
（月の途中で扶養削除となった場合は、
ください）
４．回答期日
個別に送られるメールに記載
５．調査後の流れ
・被扶養者の要件を満たしている
→被扶養者として加入を継続（処理なし）
・被扶養者の要件を満たしていない
→被扶養者資格を削除
※扶養異動届（削除）の提出と併せて保険証の返却
ご協力の程よろしくお願い致します。